BPJS Kesehatan Siapkan Sistem Rujukan Baru Berbasis Kompetensi

JAKARTA, Cuitan.id – Direktur Utama BPJS Kesehatan, Ali Ghufron Mukti, mengungkapkan rencana reformasi besar dalam mekanisme rujukan layanan kesehatan. Jika sebelumnya sistem rujukan harus mengikuti jenjang rumah sakit dari tipe D hingga tipe A, ke depan mekanisme tersebut akan diubah menjadi berbasis kompetensi atau kebutuhan medis pasien.

Perubahan ini dilakukan agar pasien dapat langsung mendapatkan penanganan sesuai tingkat keparahan penyakit, tanpa harus melalui tahapan berjenjang yang kerap dianggap memperlambat layanan.

Ghufron menjelaskan bahwa dalam beberapa kasus tertentu, pasien sebenarnya dapat langsung dirujuk ke rumah sakit tipe A apabila kompetensi layanan yang dibutuhkan memang tersedia di sana. Namun, saat ini penerapannya masih terbatas dan bersifat kasuistik.

“Misalnya untuk tindakan transplantasi. Jika kompetensi medisnya ada di rumah sakit tipe A, pasien dari puskesmas dapat langsung dirujuk ke sana melalui prosedur medis yang tepat. Tapi ini masih berbasis kasus, dan ke depan akan terus dievaluasi,” ucap Ghufron saat ditemui media pada Rabu (19/11/2025).

Ia menambahkan bahwa perubahan mekanisme ini membutuhkan proses piloting, evaluasi menyeluruh, serta koordinasi dengan berbagai pihak terkait. Tujuannya adalah memastikan sistem rujukan baru mampu memberikan layanan yang lebih cepat, tepat, dan efisien kepada masyarakat.

Ketika ditanya mengenai jadwal penerapan sistem rujukan baru tersebut, Ghufron mengatakan pihaknya ingin agar perubahan dapat segera diwujudkan, namun tetap dilakukan dengan penuh kehati-hatian.

“Memang ini untuk memudahkan masyarakat, tapi jangan sampai salah alamat. Kami butuh perencanaan matang, piloting, dan evaluasi. Harapannya bisa segera diterapkan,” ujarnya.

Ghufron memastikan BPJS Kesehatan berkomitmen menghadirkan pelayanan kesehatan yang berkualitas.

“Yang jelas BPJS tidak akan menghambat. BPJS hadir untuk memberikan akses layanan yang bermutu,” tegasnya. ***